自然分娩后可通過(guò)傷口護(hù)理、惡露觀察、飲食調(diào)整、情緒管理和適度活動(dòng)等方式促進(jìn)恢復(fù)。產(chǎn)后身體變化通常由子宮收縮、產(chǎn)道損傷、激素水平波動(dòng)、體液流失和盆底肌松弛等原因引起。
1、傷口護(hù)理:會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口需每日用溫水沖洗,保持干燥清潔。采用高錳酸鉀坐浴可預(yù)防感染,如出現(xiàn)紅腫熱痛需就醫(yī)。避免久坐壓迫傷口,如廁后從前向后擦拭。
2、惡露觀察:產(chǎn)后前三天為鮮紅色血性惡露,4-10天轉(zhuǎn)為淡紅色漿液惡露,2-6周變?yōu)榘咨珢郝?。如出血量突然增多、有異味或持續(xù)超過(guò)6周,可能與子宮復(fù)舊不全、感染有關(guān),需超聲檢查。
3、飲食調(diào)整:產(chǎn)后第一周宜進(jìn)食小米粥、紅糖水等流食,逐步增加鯽魚(yú)湯、豬肝等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物。避免生冷辛辣,每日飲水2000ml促進(jìn)乳汁分泌。腹脹時(shí)可食用山楂、陳皮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4、情緒管理:產(chǎn)后雌激素水平驟降可能導(dǎo)致情緒低落、易怒等表現(xiàn)。每天保證連續(xù)4小時(shí)睡眠,通過(guò)正念呼吸、與親友傾訴緩解壓力。如持續(xù)兩周出現(xiàn)失眠、厭食等抑郁癥狀需心理干預(yù)。
5、適度活動(dòng):順產(chǎn)6小時(shí)后可床上翻身,24小時(shí)后嘗試下床行走。第二周起進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),每日3組收縮盆底肌。避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)增加散步、產(chǎn)褥操等低強(qiáng)度活動(dòng)。
產(chǎn)后飲食需增加牛肉、菠菜等高鐵食物,配合散步促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。哺乳期每日額外需要500大卡熱量,可食用核桃、芝麻等優(yōu)質(zhì)脂肪。注意觀察體溫變化,如持續(xù)超過(guò)38℃可能提示產(chǎn)褥感染,需及時(shí)抗炎治療。保持居室通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),穿著棉質(zhì)透氣衣物。產(chǎn)后42天需進(jìn)行婦科檢查評(píng)估盆底肌恢復(fù)情況。