皮膚過敏可選用氯雷他定、西替利嗪或地氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重時需配合外用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松乳膏。皮膚過敏主要由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、接觸致敏原、遺傳因素、環(huán)境刺激及皮膚屏障受損等因素引起。
1、抗組胺藥：
氯雷他定通過阻斷組胺H1受體緩解瘙癢和紅腫，適用于蕁麻疹等Ⅰ型過敏反應(yīng)。西替利嗪對鼻眼部過敏癥狀效果顯著，地氯雷他定為第三代藥物，嗜睡副作用更輕。需注意部分抗組胺藥可能引起口干或頭暈。
2、外用激素：
糠酸莫米松乳膏屬中效糖皮質(zhì)激素，可快速減輕接觸性皮炎引起的炎癥。丁酸氫化可的松乳膏適用于兒童及面部等薄弱部位，使用周期建議不超過2周。長期使用需警惕皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
3、免疫異常：
Th2細(xì)胞過度活化導(dǎo)致IgE抗體異常升高是過敏核心機(jī)制，可能與腸道菌群紊亂有關(guān)。表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)樣皮疹，嚴(yán)重時可出現(xiàn)血管性水腫。調(diào)節(jié)免疫的藥物如奧馬珠單抗可用于頑固性病例。
4、接觸致敏原：
化妝品中的防腐劑、金屬鎳制品是常見接觸性過敏原，12-48小時后出現(xiàn)邊界清晰的濕疹樣皮損。斑貼試驗可明確具體致敏物質(zhì)，回避過敏原是根本解決方式。
5、屏障修復(fù)：
神經(jīng)酰胺成分的保濕劑可修復(fù)角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷，減少外界刺激物滲透。過敏期建議選用無香料醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，避免過度清潔。紫外線會加重皮膚敏感狀態(tài)，需做好物理防曬。
過敏期間飲食宜清淡，避免海鮮等高組胺食物。棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下。若出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹等全身過敏反應(yīng)需立即急診處理。慢性反復(fù)發(fā)作患者建議檢測過敏原并接受脫敏治療，同時加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉改善免疫功能。
