肝硬化患者需嚴格限制高蛋白、高脂、高鹽及堅硬食物的攝入。飲食管理是延緩病情進展的關鍵環(huán)節(jié),不當飲食可能誘發(fā)肝性腦病、消化道出血等嚴重并發(fā)癥。
高蛋白食物需謹慎
動物內(nèi)臟、海鮮及紅肉等富含蛋白質(zhì)的食物可能加重肝臟代謝負擔。蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生的氨需通過肝臟代謝,肝功能受損時易引發(fā)血氨升高,導致肝性腦病。建議選擇植物蛋白如豆腐,每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。
絕對禁忌酒精
乙醇及其代謝產(chǎn)物會直接損傷肝細胞,加速纖維化進程。所有含酒精飲品包括啤酒、紅酒均需禁止,酒精性肝硬化患者即使少量飲酒也可能導致病情急劇惡化。
堅硬粗糙食物風險高
花生、堅果、帶刺魚類等可能劃傷食管胃底靜脈曲張部位。肝硬化門脈高壓患者約50%存在靜脈曲張,粗糙食物易引發(fā)致命性上消化道出血。建議食物烹飪至軟爛,避免含骨、殼類食材。
高鹽與腌制食品限制
臘肉、咸菜等食品鈉含量超標,可能加重腹水和水腫。每日鹽攝入應低于3克,腹水患者需進一步限制至1-2克。味精、醬油等調(diào)味品也需計入總鹽量。
慎用部分藥食同源材料
何首烏、土三七等中藥可能引起藥物性肝損傷。肝硬化患者藥物代謝能力下降,使用前必須經(jīng)??漆t(yī)生評估。
出現(xiàn)嘔血、意識模糊等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。飲食調(diào)整需結合臨床營養(yǎng)師指導,定期監(jiān)測肝功能、血氨等指標。晚期患者可能需要補充支鏈氨基酸制劑改善營養(yǎng)狀態(tài)。