乙肝抗病毒治療通常需要長期堅持，具體療程需根據(jù)病情、病毒載量和肝功能指標動態(tài)調(diào)整。
乙肝病毒感染的抗病毒治療目標是抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化進展。目前臨床推薦的一線抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋和丙酚替諾福韋，這些藥物能有效降低病毒載量。治療過程中需定期監(jiān)測乙肝病毒DNA定量、肝功能及肝臟超聲等指標，部分患者經(jīng)過長期規(guī)范治療可實現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰。
1、治療療程的個體化差異：
對于e抗原陽性患者，在實現(xiàn)e抗原血清學轉(zhuǎn)換且病毒DNA持續(xù)檢測不到后，仍需鞏固治療至少3年；e抗原陰性患者往往需要更長時間治療。合并肝硬化的患者需終身服藥。青少年患者治療周期與成人標準不同，需結(jié)合生長發(fā)育情況制定方案。治療期間擅自停藥可能導致病毒反彈和肝功能惡化。
2、治療期間的監(jiān)測重點：
每3-6個月需復(fù)查乙肝病毒DNA載量、肝功能、甲胎蛋白和肝臟超聲。出現(xiàn)耐藥變異時需及時調(diào)整用藥方案。長期服藥者需關(guān)注腎功能和骨密度變化。治療期間應(yīng)嚴格禁酒，避免使用肝毒性藥物。保持規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)有助于肝功能恢復(fù)。
乙肝患者日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量食用魚肉、豆制品和奶類；多進食新鮮蔬果補充維生素；嚴格控制油脂和糖分攝入。適度進行太極拳、散步等低強度運動，避免劇烈運動加重肝臟負擔。保持樂觀心態(tài)，通過聽音樂、冥想等方式緩解壓力。注意個人衛(wèi)生，避免交叉感染。家庭成員建議接種乙肝疫苗。出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀需及時就醫(yī)復(fù)查。
