先兆早產(chǎn)不一定會(huì)發(fā)展為早產(chǎn)。先兆早產(chǎn)指妊娠28周至37周間出現(xiàn)規(guī)律宮縮伴宮頸變化，但通過(guò)及時(shí)干預(yù)可延緩或阻止分娩發(fā)生。
1、先兆早產(chǎn)與早產(chǎn)的關(guān)系：
先兆早產(chǎn)是早產(chǎn)的預(yù)警信號(hào)，但并非所有情況都會(huì)進(jìn)展為早產(chǎn)。約30%-50%的先兆早產(chǎn)孕婦經(jīng)規(guī)范治療后能維持妊娠至足月。關(guān)鍵因素包括宮縮頻率、宮頸長(zhǎng)度縮短速度及是否存在感染等誘因。通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、陰道超聲測(cè)量宮頸長(zhǎng)度等檢查可評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，宮縮抑制劑聯(lián)合宮頸環(huán)扎術(shù)能有效延長(zhǎng)孕周。
2、影響預(yù)后的主要因素：
孕婦年齡大于35歲、多胎妊娠、胎盤早剝等病理因素會(huì)顯著增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。細(xì)菌性陰道病、尿路感染等炎癥反應(yīng)會(huì)刺激前列腺素分泌誘發(fā)宮縮。子宮畸形或?qū)m頸機(jī)能不全者需特別關(guān)注，這類人群發(fā)生不可避免性早產(chǎn)的概率可達(dá)70%。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)炎性指標(biāo)和宮頸機(jī)能至關(guān)重要。
3、干預(yù)措施與注意事項(xiàng)：
臥床休息取左側(cè)臥位能減少子宮壓迫。β受體興奮劑類藥物可抑制宮縮，糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)胎兒肺成熟。每日飲水量保持2000毫升以上，避免憋尿刺激子宮。出現(xiàn)陰道流血、流液或每小時(shí)宮縮超過(guò)4次需立即就醫(yī)。保持外陰清潔，預(yù)防上行感染。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮情緒，過(guò)度緊張反而可能加重宮縮
妊娠期需保證每日攝入90克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，適量補(bǔ)充鈣劑和深海魚油。避免搬運(yùn)重物及長(zhǎng)時(shí)間站立，采用腹帶支撐減輕腹部負(fù)擔(dān)。建議學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法，突發(fā)宮縮時(shí)通過(guò)緩慢深呼吸放松盆底肌。每周體重增長(zhǎng)控制在0.5公斤內(nèi)，過(guò)量進(jìn)食可能增加子宮張力。
