胎盤粘連孕婦多數(shù)情況下沒有明顯自覺癥狀。胎盤粘連指胎盤異常附著于子宮肌層，根據(jù)侵入深度分為粘連性胎盤、植入性胎盤和穿透性胎盤，其中輕度粘連可能僅在分娩時被發(fā)現(xiàn)。
1、無癥狀型胎盤粘連：
約60%胎盤粘連孕婦無特殊不適，尤其粘連范圍較小時。孕期常規(guī)超聲檢查可能提示胎盤與子宮肌層界限模糊，但孕婦自身難以感知異常。此類情況多在分娩第三產(chǎn)程時，因胎盤滯留超過30分鐘或伴隨產(chǎn)后出血才被確診。
2、伴隨癥狀型胎盤粘連：
當(dāng)胎盤植入面積較大或合并前置胎盤時，可能出現(xiàn)無痛性陰道流血，多發(fā)生在妊娠中晚期。部分孕婦會感到下腹隱痛，其疼痛程度與宮縮無關(guān)。若穿透性胎盤侵襲膀胱，可能引發(fā)血尿或排尿困難，但這類典型癥狀發(fā)生率不足5%。
胎盤粘連孕婦需定期進(jìn)行超聲監(jiān)測，重點(diǎn)觀察胎盤血流信號與子宮肌層關(guān)系。分娩建議選擇具備急救條件的醫(yī)院，提前備血并組建多學(xué)科團(tuán)隊(duì)。產(chǎn)后需密切監(jiān)測出血量、子宮復(fù)舊情況，必要時采用宮縮劑或介入栓塞治療。日常避免劇烈運(yùn)動和腹部按壓，出現(xiàn)陰道流血立即就醫(yī)。
