胃動(dòng)力不足可通過(guò)多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等藥物改善。胃動(dòng)力不足通常由功能性消化不良、胃輕癱、糖尿病神經(jīng)病變、術(shù)后胃腸功能紊亂、精神心理因素等原因引起。
功能性消化不良可能與胃排空延遲、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感等癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、避免高脂食物有助于緩解癥狀,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促胃腸動(dòng)力藥。
胃輕癱常見(jiàn)于糖尿病患者或胃部手術(shù)后,可能與自主神經(jīng)功能損傷、胃肌電活動(dòng)異常有關(guān),常伴有惡心嘔吐、腹脹等癥狀。除基礎(chǔ)疾病治療外,甲氧氯普胺等藥物可增強(qiáng)胃竇收縮力。嚴(yán)重病例需考慮胃電刺激或幽門(mén)成形術(shù)。
長(zhǎng)期焦慮抑郁狀態(tài)會(huì)通過(guò)腦腸軸影響胃腸蠕動(dòng)功能,心理疏導(dǎo)聯(lián)合促動(dòng)力藥物效果更佳。胃電圖檢查能客觀評(píng)估胃肌電節(jié)律,24小時(shí)胃pH監(jiān)測(cè)有助于鑒別膽汁反流等情況。