鼻頭縮小手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要包括局部腫脹淤血、感染風(fēng)險(xiǎn)、瘢痕增生、鼻部形態(tài)異常及感覺(jué)異常。
局部腫脹淤血是術(shù)后最常見的反應(yīng)，通常與術(shù)中軟組織損傷有關(guān)。手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為鼻部及周圍組織腫脹，可能伴隨皮下淤青，多數(shù)患者在1-2周內(nèi)逐漸消退。冷敷和頭部抬高可加速恢復(fù)。
感染風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)創(chuàng)面護(hù)理不當(dāng)相關(guān)。鼻部血供豐富但手術(shù)可能破壞局部防御屏障，表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素可有效預(yù)防，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或化膿需立即就醫(yī)。糖尿病患者及免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。
瘢痕增生多見于瘢痕體質(zhì)患者，表現(xiàn)為切口處硬結(jié)或隆起。術(shù)中精細(xì)縫合結(jié)合術(shù)后抗瘢痕治療可降低發(fā)生率。硅酮制劑或局部注射糖皮質(zhì)激素能改善已形成的增生性瘢痕。
鼻部形態(tài)異常包括鼻頭不對(duì)稱、過(guò)度矯正或矯正不足。與術(shù)者操作經(jīng)驗(yàn)及個(gè)體愈合差異有關(guān)，輕度偏差可通過(guò)按摩改善，明顯畸形需二次手術(shù)調(diào)整。術(shù)前三維模擬設(shè)計(jì)能有效減少此類風(fēng)險(xiǎn)。
感覺(jué)異常表現(xiàn)為鼻尖麻木或刺痛感，因手術(shù)牽拉神經(jīng)末梢所致。多數(shù)為暫時(shí)性癥狀，3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。極少數(shù)可能遺留永久性感覺(jué)減退，與神經(jīng)不可逆損傷相關(guān)。
術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑護(hù)理、避免擠壓碰撞、保持切口清潔干燥是預(yù)防后遺癥的關(guān)鍵。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、畸形加重或功能異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
