掉頭發(fā)嚴(yán)重可能由生理性脫發(fā)、雄激素性脫發(fā)、休止期脫發(fā)、斑禿、營養(yǎng)不良等因素引起。每日脫落50-100根頭發(fā)屬于正常生理現(xiàn)象，超過這一范圍需警惕病理性脫發(fā)。
生理性因素中，長期精神壓力過大會(huì)導(dǎo)致毛囊生長周期紊亂，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏。調(diào)整作息、保持心情愉悅有助于改善。產(chǎn)后激素水平波動(dòng)常引發(fā)暫時(shí)性脫發(fā)，多數(shù)在6-12個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響角蛋白合成，建議每日補(bǔ)充雞蛋、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白。
病理性因素方面，雄激素性脫發(fā)與遺傳因素相關(guān)，男性表現(xiàn)為前額發(fā)際線后退，女性多為頭頂毛發(fā)變細(xì)。米諾地爾溶液和非那雄胺片是常用治療藥物。甲狀腺功能異常也會(huì)導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)，甲亢患者頭發(fā)細(xì)軟易斷，甲減患者毛發(fā)干燥稀疏，需通過甲狀腺激素檢查確診。
休止期脫發(fā)多發(fā)生在重大手術(shù)后、高燒或快速減肥期間，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)。這種情況通常無需特殊治療，消除誘因后3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)。斑禿屬于自身免疫性疾病，特征為突發(fā)圓形脫發(fā)斑塊，局部注射糖皮質(zhì)激素或外用蒽林軟膏可促進(jìn)毛發(fā)生長。
當(dāng)脫發(fā)伴隨頭皮瘙癢、紅腫或脫發(fā)區(qū)域異常時(shí)，建議盡早就診皮膚科。毛發(fā)鏡檢查能準(zhǔn)確判斷毛囊狀態(tài)，血液檢查可排除貧血、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。持續(xù)性脫發(fā)超過三個(gè)月或出現(xiàn)成片裸露頭皮，需接受專業(yè)治療干預(yù)。
