膽囊炎可通過抗生素、解痙鎮(zhèn)痛藥、利膽藥、非甾體抗炎藥、中藥制劑等方式治療。膽囊炎通常由細菌感染、膽結石梗阻、膽汁淤積、飲食不當、代謝異常等原因引起。
1、抗生素：細菌感染是膽囊炎常見病因，需針對性使用抗菌藥物。頭孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑可覆蓋腸道常見致病菌，療程通常7-10天。用藥期間需監(jiān)測肝功能，避免與酒精同服。
2、解痙鎮(zhèn)痛藥：膽絞痛發(fā)作時可選用山莨菪堿、間苯三酚等藥物緩解平滑肌痙攣。這類藥物能減輕右上腹陣發(fā)性絞痛，但青光眼患者禁用，前列腺增生者需慎用。
3、利膽藥：熊去氧膽酸、茴三硫可促進膽汁分泌與排泄，降低膽汁黏稠度。適用于膽汁淤積型膽囊炎，需連續(xù)服用2-3個月，服藥期間建議低脂飲食。
4、非甾體抗炎藥：布洛芬、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成，緩解膽囊壁炎癥反應。消化道潰瘍患者應配合胃黏膜保護劑使用，避免空腹服藥。
5、中藥制劑：膽寧片、消炎利膽片具有清熱利膽功效，適用于慢性膽囊炎維持治療。成分中的大黃、金錢草等藥材可調(diào)節(jié)膽汁成分，需辨證使用。
急性發(fā)作期應禁食并靜脈補液，癥狀緩解后逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食。每日保證1500ml飲水，避免蛋黃、動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。恢復期可進行散步等低強度運動，避免突然體位改變。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、黃疸或腹膜刺激征，需立即就醫(yī)排除膽囊穿孔。定期超聲檢查監(jiān)測膽囊壁厚度及結石變化，必要時考慮腹腔鏡膽囊切除術。
