依巴斯汀片作為第二代抗組胺藥物,主要用于治療過敏性疾病,包括過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、過敏性結(jié)膜炎、皮膚瘙癢癥、濕疹等。該藥物通過選擇性阻斷H1受體抑制組胺釋放,緩解過敏反應(yīng)相關(guān)癥狀。
1、過敏性鼻炎:依巴斯汀可緩解鼻癢、噴嚏、流涕及鼻塞癥狀。發(fā)病與遺傳易感性、環(huán)境過敏原暴露有關(guān),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性鼻癢伴清水樣分泌物。輕癥患者可單獨(dú)用藥,中重度需聯(lián)合鼻用糖皮質(zhì)激素。
2、慢性蕁麻疹:適用于病程超過6周的蕁麻疹患者。可能與感染、自身免疫等因素相關(guān),特征性表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴血管性水腫。治療需持續(xù)用藥至癥狀完全消失后1-2周,頑固性病例需聯(lián)用奧馬珠單抗。
3、過敏性結(jié)膜炎:改善眼瞼水腫、結(jié)膜充血及流淚癥狀。塵螨、花粉等過敏原刺激引發(fā)IgE介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。建議配合冷敷人工淚液,嚴(yán)重者需加用酮替芬滴眼液。
4、皮膚瘙癢癥:對(duì)特應(yīng)性皮炎、老年性皮膚干燥等非感染性瘙癢有效。皮膚屏障破壞導(dǎo)致神經(jīng)末梢敏感化,表現(xiàn)為無原發(fā)皮損的頑固性瘙癢。需同步使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
5、濕疹輔助治療:適用于伴有劇烈瘙癢的亞急性濕疹。發(fā)病涉及免疫異常與皮膚微生態(tài)失衡,典型表現(xiàn)為紅斑丘疹伴滲出傾向。建議聯(lián)合外用他克莫司軟膏進(jìn)行抗炎治療。
日常護(hù)理需避免已知過敏原接觸,室內(nèi)保持50%濕度減少塵螨滋生。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫功能,飲食注意補(bǔ)充維生素C與歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難等全身過敏反應(yīng)時(shí)需立即急診處理。