憂郁癥可通過氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物進(jìn)行治療，通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性壓力、腦結(jié)構(gòu)異常、內(nèi)分泌紊亂等原因引起。

1、SSRIs類：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過增加突觸間隙5-HT濃度改善情緒。常用藥物包括氟西汀適合伴隨食欲減退者、舍曲林對伴隨焦慮效果顯著及艾司西酞普蘭適用于老年患者。這類藥物可能引起胃腸道不適、性功能障礙等不良反應(yīng)。

2、SNRIs類：5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑適用于難治性憂郁癥。文拉法辛可改善動力不足癥狀，度洛西汀對伴隨軀體疼痛有效。需注意血壓監(jiān)測，常見副作用包括口干、出汗增多。

3、NaSSA類：米氮平通過特異性阻斷α2腎上腺素受體發(fā)揮作用，適合失眠型憂郁癥患者。該藥物具有顯著鎮(zhèn)靜作用，可能引起體重增加，用藥期間需定期檢測血糖血脂。

4、三環(huán)類：阿米替林、氯米帕明等傳統(tǒng)藥物用于其他治療無效病例。這類藥物可能影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，老年患者需謹(jǐn)慎使用，常見副作用包括視力模糊、便秘。

5、其他輔助用藥：奧氮平、喹硫平等非典型抗精神病藥可作為增效劑。碳酸鋰適用于雙相情感障礙憂郁發(fā)作，需維持血藥濃度在0.6-1.2mmol/L。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能、甲狀腺功能及心電圖。

憂郁癥患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次持續(xù)30分鐘以上。飲食需增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，限制精制糖攝入。建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)，結(jié)合認(rèn)知行為療法可提升藥物療效。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時需立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。