子宮疼痛可能由痛經(jīng)、排卵期不適、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、抗感染治療、激素療法、手術(shù)切除等方式治療。
原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素分泌過(guò)多有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)期下腹墜脹或痙攣性疼痛。保持腹部溫暖、飲用姜茶可緩解癥狀，布洛芬、萘普生、對(duì)乙酰氨基酚等藥物能抑制前列腺素合成。
卵泡破裂釋放卵子時(shí)可能刺激腹膜，引發(fā)短暫?jiǎn)蝹?cè)下腹刺痛。增加飲水量、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于減輕不適，通常24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致輸卵管和子宮黏膜充血腫脹，伴隨發(fā)熱和異常分泌物。多西環(huán)素、頭孢曲松、甲硝唑等抗生素需足療程使用，急性期需臥床休息。
異位內(nèi)膜組織周期性出血刺激盆腔神經(jīng)，疼痛呈進(jìn)行性加重并放射至腰骶部。口服避孕藥、地諾孕素等激素藥物可抑制病灶活動(dòng)，腹腔鏡手術(shù)能清除異位病灶。
肌壁間肌瘤壓迫宮腔引發(fā)經(jīng)量增多和壓迫性疼痛，漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)急性腹痛。肌瘤切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于癥狀明顯者，小肌瘤可定期觀察。
日常避免生冷飲食加重盆腔充血，瑜伽貓式動(dòng)作能放松盆底肌肉。持續(xù)疼痛超過(guò)72小時(shí)或伴隨陰道大出血需急診排查宮外孕破裂等急癥，婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查可明確病因。建議每年進(jìn)行HPV篩查和盆腔檢查，經(jīng)期避免游泳及盆浴。
