賴諾普利片
賴諾普利片(其他)屬于處方藥，由國藥集團汕頭金石制藥有限公司研制并生產，其對于高血壓。有良好的效果。那么賴諾普利片注意事項有哪些呢?
1.癥狀性低血壓
(1)癥狀性低血壓在無并發(fā)癥的高血壓病人中很少見到。在接受本品治療的高血壓病人中，如存在低血容量的情況，例如:利尿劑治療、低鹽飲食、透析、腹瀉及嘔吐時，癥狀性低血壓更易發(fā)生。患有充血性心力衰竭的病人，無論是否伴有腎功能不全，都有曾發(fā)生癥狀性低血壓的報道。嚴重心力衰竭患者(表現(xiàn)為使用較高劑量的袢利尿劑、低鈉血癥或功能性腎損害)，癥狀性低血壓發(fā)病機會更高。對于癥狀性低血壓的高風險患者，開始治療和劑量調整時應給予密切的醫(yī)療監(jiān)護。對缺血性心臟病或腦血管病的患者，其血壓過分下降會導致心肌梗死或腦血管意外，應給予上述同樣的考慮。
(2)與其他血管擴張劑相同，主動脈硬化或肥大性心肌病患者使用本品治療應謹慎。
(3)一旦發(fā)生低血壓情況，患者應仰臥，如需要應靜脈輸注生理鹽水。一次短暫低血壓反應不應成為繼續(xù)用藥的禁忌，一旦擴容后血壓上升，再用藥通常是可行的。
(4)血壓正?；蜉^低的充血性心力衰竭病人服用本品會進一步降低血壓。這種情況是預料之中的，不須停止治療。如產生癥狀性低血壓，可能需要減少本品的用量或停止治療。
2.急性心肌梗塞時的低血壓:急性心肌梗塞病人在用血管擴張劑治療后有進一步血液動力學惡化的危險時，不能用本品治療。這些病人收縮壓常為100mmHg或更低或伴有心源性休克。在心梗發(fā)生后的三天內，若收縮壓為120mmHg或更低，應該減少用量。若收縮壓為100mmHg或更低，維持量應減至5mg或臨時減少至2.5mg。若低血壓持續(xù)存在(收縮壓低于90mmHg持續(xù)一小時以上)應該停止使用本品。
3.腎功能損害
(1)在一些患有雙側腎動脈狹窄或獨腎腎的腎動脈狹窄的患者中，用ACE抑制劑治療后曾觀察到血尿素和血清肌酐增加，停止治療后可恢復，此種情況在腎功能不全病人中易發(fā)生。若同時存在腎血管性高血壓，出現(xiàn)嚴重的低血壓和腎功能不全的危險性增加。對這些病人，應在嚴密的醫(yī)學檢測下從低劑量開始治療，且謹慎的進行劑量上調。因利尿治療可能導致上述情況，應停用利尿劑，并在本品開始治療的第一周監(jiān)測腎功能。
(2)對充血性心力衰竭患者，用ACE抑制劑后產生的低血壓可導致腎功能損害進一步加重。曾經有可逆性急性腎功能衰竭的報道。
(3)一些原先不存在明顯腎血管病變的高血壓患者，血尿素和血清肌酐曾有輕微和短暫的增加，特別是本品與利尿劑同時服用者。這種情況在已有腎功能不全的病人身上尤易發(fā)生，必要時需要減少及/或停止服用利尿劑和/或本品。
(5)明確伴有腎功能不全的急性心肌梗死病人不宜開始本品治療。腎功能低下的定義為血清肌酐濃度超過177mmol/l和/或尿蛋白超過500mg/24h。如果在用本品治療期間出現(xiàn)腎功能不全(血清肌酐濃度超過265mmol/l或治療前的兩倍)，醫(yī)生應該考慮停止使用本品。
4.血液透析:已有報道發(fā)現(xiàn)接受某種血液透析治療(例如用高濾過性膜AN69)的患者合并用ACE抑制劑的患者中已有過敏反應。此類患者應考慮用不同類型的透析膜或用其它類的抗高血壓藥物。
5.過敏/血管神經性水腫
(1)使用包括本品在內的ACE抑制劑時患者面部、手腳、口唇、舌部、聲門和/或喉部出現(xiàn)血管神經性水腫的情況罕有報道。對這些患者，應立刻停止服用本品并采取適當?shù)谋O(jiān)護，待癥狀完全消失后方可允許患者離開。如果過敏只局限在面部及唇部，一般停藥后即可恢復正常。使用抗過敏藥可減輕癥狀。
(2)與血管神經性水腫相關的喉頭水腫是致命的，因為舌、聲門及喉頭水腫極易引起呼吸道阻塞，應立即采取適當?shù)闹委煱ㄊ褂媚I上腺素和/保持氣道開放。這些患者應受到密切的醫(yī)療監(jiān)護，直到癥狀完全且持續(xù)消失。
(3)既往曾發(fā)生過血管神經性水腫的病人，即使發(fā)生原因與ACE抑制劑無關，其接受ACE抑制劑治療時出現(xiàn)血管神經性水腫的可能性也隨之增加。
6.脫敏:在脫敏治療(昆蟲毒素)期間接受ACE抑制劑的患者可出現(xiàn)持續(xù)的過敏反應，同樣的患者臨時停用ACE抑制劑可避免過敏反應，但如再接受過敏原刺激，過敏反應會再發(fā)生。
7.種族:血管緊張轉換酶抑制劑在黑人患者中引起血管性水腫的發(fā)生率比非黑人患者高。
8.咳嗽:曾有報道顯示使用ACE抑制劑可引起咳嗽，其特征為無痰性、持續(xù)性咳嗽，停藥后可消失。ACE抑制劑引起的咳嗽應考慮為咳嗽的鑒別診斷之一。
9.外科/麻醉:對接受大手術或使用可產生低血壓的麻醉劑的患者，本品可抑制繼發(fā)于代償性腎素釋放的血管緊張素II的形成。如果認為所發(fā)生的低血壓是由此機制引起，可通過擴容糾正。
10.對駕駛和機械操作能力的影響，無特殊注意事項。
