盆腔囊腫是否需要治療需根據(jù)囊腫性質(zhì)決定，主要影響因素有囊腫大小、生長(zhǎng)速度、癥狀表現(xiàn)、病理類型、患者年齡等。
盆腔囊腫較小時(shí)且為生理性囊腫，如黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫，多數(shù)可自行消退無(wú)須特殊治療。這類囊腫通常在月經(jīng)周期中形成，伴隨激素變化自然吸收，定期復(fù)查超聲觀察即可。若囊腫直徑小于5厘米、邊界清晰、無(wú)實(shí)性成分，且患者無(wú)腹痛腹脹等不適癥狀，臨床多建議隨訪觀察。
病理性囊腫或存在惡性傾向時(shí)需積極干預(yù)。卵巢囊腺瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫等可能持續(xù)增大或引發(fā)痛經(jīng)、性交痛；畸胎瘤存在扭轉(zhuǎn)破裂風(fēng)險(xiǎn)；惡性腫瘤則需盡快手術(shù)。當(dāng)囊腫超過(guò)5厘米、短期內(nèi)快速增大、CA125等腫瘤標(biāo)志物升高，或伴隨異常陰道出血、消瘦等癥狀時(shí)，應(yīng)通過(guò)腹腔鏡或開腹手術(shù)切除。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫更需警惕惡變可能。
建議盆腔囊腫患者每3-6個(gè)月復(fù)查婦科超聲，監(jiān)測(cè)囊腫變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂，腹痛加劇或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素，減少高雌激素食物攝入。心理上無(wú)須過(guò)度焦慮，但需重視定期隨訪。
