前列腺痛通常由泌尿外科或男科診治，可能由前列腺炎、盆底肌痙攣、神經(jīng)源性疼痛、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、心理因素等原因引起。
1、泌尿外科
泌尿外科是診治前列腺痛的主要科室，可處理前列腺炎、尿路感染等器質(zhì)性疾病。前列腺炎患者可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、排尿灼熱感，醫(yī)生可能建議進(jìn)行前列腺液檢查或超聲檢查，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛、塞來昔布、左氧氟沙星等。急性細(xì)菌性前列腺炎需及時(shí)抗感染治療，慢性前列腺炎需結(jié)合生活方式調(diào)整。
2、男科
男科針對(duì)男性生殖系統(tǒng)疾病提供?？圃\療，尤其適合伴有性功能障礙的前列腺痛患者。盆底肌功能紊亂導(dǎo)致的疼痛可通過生物反饋治療緩解，醫(yī)生可能開具甲鈷胺改善神經(jīng)功能，或使用布洛芬緩解疼痛。對(duì)于心理因素引起的慢性疼痛，可能需結(jié)合心理咨詢干預(yù)。
3、疼痛科
頑固性前列腺痛可轉(zhuǎn)診至疼痛科，采用神經(jīng)阻滯或脈沖射頻等介入治療。神經(jīng)源性疼痛患者可能對(duì)加巴噴丁等藥物有反應(yīng)，醫(yī)生會(huì)評(píng)估疼痛性質(zhì)后制定個(gè)體化方案。慢性疼痛綜合征患者需排除腰椎疾病或盆腔腫瘤壓迫等繼發(fā)因素。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)認(rèn)為前列腺痛與濕熱下注或氣滯血瘀有關(guān)，可采用八正散、前列舒通等方劑調(diào)理。針灸選取關(guān)元、中極等穴位改善局部循環(huán)，推拿手法可緩解盆底肌緊張。需注意區(qū)分實(shí)熱證與虛寒證，避免盲目服用清熱利濕藥物損傷脾胃。
5、心理科
長期焦慮抑郁可能加重疼痛感知，心理科通過認(rèn)知行為療法改善心因性疼痛。壓力管理訓(xùn)練有助于降低盆底肌緊張度，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗焦慮藥物。建議記錄疼痛日記幫助醫(yī)生判斷身心交互影響。
前列腺痛患者應(yīng)避免久坐騎車，每日溫水坐浴可緩解不適。飲食需限制辛辣刺激食物，保持規(guī)律性生活有助于前列腺液排出。適度進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但急性期疼痛發(fā)作時(shí)需暫停鍛煉。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿困難加重，應(yīng)立即返院復(fù)查排除嚴(yán)重感染或尿潴留。
