神經(jīng)痛可通過(guò)加巴噴丁、普瑞巴林、阿米替林等藥物緩解。神經(jīng)痛可能與糖尿病周圍神經(jīng)病變、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為針刺樣疼痛、燒灼感等癥狀。
1、加巴噴丁：該藥通過(guò)調(diào)節(jié)鈣離子通道減少神經(jīng)異常放電，適用于糖尿病性神經(jīng)痛和帶狀皰疹后神經(jīng)痛。常見(jiàn)副作用包括頭暈、嗜睡，需從低劑量開始逐漸調(diào)整。
2、普瑞巴林：作為加巴噴丁的升級(jí)藥物，能更有效抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)疼痛信號(hào)傳遞。對(duì)纖維肌痛綜合征和脊髓損傷相關(guān)神經(jīng)痛效果顯著，可能引起體重增加和視物模糊。
3、三環(huán)類抗抑郁藥：阿米替林通過(guò)增加突觸間隙5-羥色胺濃度發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用，適合合并抑郁情緒的慢性神經(jīng)痛患者。需注意口干、便秘等抗膽堿能副作用，心臟病患者慎用。
4、局部用藥：利多卡因貼片可直接阻斷痛覺(jué)神經(jīng)傳導(dǎo)，適用于局部性神經(jīng)痛。辣椒素乳膏通過(guò)耗竭P物質(zhì)減輕疼痛，使用初期可能出現(xiàn)皮膚灼熱感。
5、聯(lián)合用藥：嚴(yán)重病例可采用奧卡西平聯(lián)合曲馬多方案，前者穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜，后者作用于阿片受體。需警惕藥物相互作用，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
日?？稍黾痈缓珺族維生素的全谷物、深海魚類攝入，配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛區(qū)域避免冷熱刺激，采用經(jīng)皮電神經(jīng)刺激等物理療法輔助治療。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。
