轉(zhuǎn)氨酶升高可通過(guò)水飛薊賓、雙環(huán)醇、甘草酸二銨等藥物輔助治療。該現(xiàn)象可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀。
1、水飛薊賓：作為肝細(xì)胞膜穩(wěn)定劑，能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)并抑制氧化應(yīng)激反應(yīng)。適用于酒精性肝損傷或藥物性肝損傷患者，需配合戒酒及停用肝毒性藥物。常見(jiàn)劑型為膠囊或片劑，用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能變化。
2、雙環(huán)醇：通過(guò)抗炎保肝作用降低轉(zhuǎn)氨酶，對(duì)慢性肝炎伴轉(zhuǎn)氨酶輕度升高效果顯著。治療期間應(yīng)避免高脂飲食，建議每4周復(fù)查肝功能。該藥物可能引起頭暈等不良反應(yīng)，駕駛?cè)藛T需謹(jǐn)慎使用。
3、甘草酸二銨：具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用，適用于自身免疫性肝病導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶異常。需注意監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平，禁忌與利尿劑聯(lián)用。建議配合低鹽飲食，療程一般不超過(guò)12周。
4、病因治療：病毒性肝炎患者需聯(lián)合恩替卡韋等抗病毒藥物；脂肪肝患者應(yīng)控制體重并服用奧利司他等降脂藥。轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過(guò)正常值3倍時(shí)需考慮肝穿刺檢查，排除肝硬化等器質(zhì)性病變。
5、輔助療法：補(bǔ)充維生素E可改善非酒精性脂肪肝的氧化損傷；腺苷蛋氨酸適用于膽汁淤積性肝病。建議同步進(jìn)行肝臟超聲檢查，藥物治療期間每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)達(dá)到1.2g/kg體重。
轉(zhuǎn)氨酶升高患者需嚴(yán)格禁酒并控制每日脂肪攝入低于50g，推薦食用鮭魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免服用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。睡眠時(shí)間保證7-8小時(shí)有助于肝臟修復(fù)，出現(xiàn)皮膚黃染或腹水應(yīng)立即就醫(yī)。
