做試管嬰兒時(shí)卵泡直徑需達(dá)到18-20毫米才符合取卵標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)范圍是臨床公認(rèn)的成熟卵泡尺寸,此時(shí)卵子具備較好的受精和發(fā)育潛能。
卵泡發(fā)育監(jiān)測(cè)的關(guān)鍵指標(biāo):
卵泡監(jiān)測(cè)通過(guò)陰道超聲和激素水平聯(lián)合評(píng)估。除了直徑標(biāo)準(zhǔn)外,還需觀察卵泡形態(tài)是否圓潤(rùn)、壁是否變薄。雌激素水平需達(dá)到200-300皮克/毫升每成熟卵泡,促黃體生成素出現(xiàn)峰值后36小時(shí)內(nèi)安排取卵。通常采用拮抗劑方案或長(zhǎng)方案進(jìn)行促排卵,過(guò)程中會(huì)調(diào)整促卵泡激素用量。
不同大小卵泡的處理方式:
直徑16-17毫米的卵泡可能具備成熟潛力,但取卵后需延長(zhǎng)體外培養(yǎng)時(shí)間。超過(guò)22毫米的卵泡存在過(guò)熟風(fēng)險(xiǎn),可能導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降。對(duì)于多囊卵巢綜合征患者,需特別注意避免卵巢過(guò)度刺激綜合征,控制成熟卵泡數(shù)量在15-20個(gè)為宜
取卵后的護(hù)理需注重高蛋白飲食如魚(yú)肉、豆制品,每日飲水不少于2000毫升。術(shù)后兩周避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛或陰道出血超過(guò)月經(jīng)量,需及時(shí)返院檢查。保持外陰清潔干燥,術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。