拔除智齒后通常會(huì)出現(xiàn)牙洞。拔牙后牙槽窩需要時(shí)間愈合，初期會(huì)形成凹陷的創(chuàng)口，這是正常生理現(xiàn)象。
1、牙洞的形成與愈合過(guò)程：
智齒拔除后，牙槽骨與牙齦組織會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段。血凝塊階段在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)形成，起到保護(hù)創(chuàng)面和促進(jìn)愈合的作用。肉芽組織階段約持續(xù)1周，新生血管和結(jié)締組織逐步填充牙槽窩。骨組織重建階段需要3至6個(gè)月，牙槽骨通過(guò)改建逐漸恢復(fù)平整。術(shù)后1周內(nèi)凹陷最明顯，隨著愈合進(jìn)程，牙洞深度會(huì)緩慢變淺。
2、影響牙洞愈合的因素：
年齡因素中，青少年骨再生能力較強(qiáng)，牙洞愈合更快。拔牙難度影響較大，橫向阻生智齒造成的骨缺損更明顯。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致血凝塊脫落，引發(fā)干槽癥延緩愈合。全身性疾病如糖尿病會(huì)抑制組織修復(fù)，吸煙者的愈合速度比非吸煙者慢40%。
3、術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)：
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和吮吸動(dòng)作，防止血凝塊脫落。選擇溫涼流質(zhì)飲食3天，用健側(cè)咀嚼避免食物殘?jiān)M(jìn)入牙洞。48小時(shí)后可開(kāi)始含漱生理鹽水，每天4次促進(jìn)清潔。出現(xiàn)劇烈疼痛或腐臭味需及時(shí)復(fù)診，這可能是干槽癥征兆。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止血壓升高引發(fā)出血。
建議術(shù)后前3天采用冰敷減輕腫脹，每次15分鐘間隔1小時(shí)。1周后可用軟毛牙刷輕柔清潔手術(shù)區(qū)域，避免觸碰創(chuàng)面。愈合期間可適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，促進(jìn)膠原蛋白合成。完全愈合前避免使用吸管，負(fù)壓可能影響組織再生。定期復(fù)查讓醫(yī)生評(píng)估愈合進(jìn)度，必要時(shí)可進(jìn)行牙槽骨修整術(shù)改善凹陷。正常飲食恢復(fù)應(yīng)循序漸進(jìn)，從粥類逐步過(guò)渡到軟食，6周后再嘗試較硬食物。
