哺乳期轉(zhuǎn)氨酶輕度升高通常不影響哺乳,但當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT或谷草轉(zhuǎn)氨酶AST超過(guò)正常值上限3倍時(shí)需暫停哺乳。此時(shí)提示肝功能明顯受損,可能存在病毒性肝炎、藥物性肝損傷等疾病。
一、轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因:
生理性因素包括妊娠期肝臟負(fù)擔(dān)加重、產(chǎn)后激素波動(dòng);病理性因素需警惕乙型肝炎病毒感染、脂肪肝或自身免疫性肝病。哺乳期服用部分藥物也可能導(dǎo)致肝酶異常,如抗結(jié)核藥、抗生素或中草藥制劑。
二、肝功能異常時(shí)的處理措施:
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶顯著升高應(yīng)立即就醫(yī)排查病因。病毒性肝炎患者需進(jìn)行抗病毒治療,藥物性肝損傷需停用可疑藥物。治療期間可選用復(fù)方甘草酸苷、雙環(huán)醇等保肝藥物,重度肝損傷需住院進(jìn)行血漿置換等治療。
哺乳期女性應(yīng)每3個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能,避免飲酒和攝入高脂飲食。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,適量進(jìn)食獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的水果。保持每日30分鐘散步等溫和運(yùn)動(dòng),避免熬夜和情緒波動(dòng)。若需暫停哺乳,可使用吸奶器維持泌乳功能,待肝功能恢復(fù)后經(jīng)醫(yī)生評(píng)估再恢復(fù)哺乳。出現(xiàn)皮膚黃染、乏力等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。