檢測(cè)卵泡的最佳時(shí)間通常在月經(jīng)周期的第10-12天開始。此時(shí)卵泡進(jìn)入快速生長(zhǎng)期,通過超聲監(jiān)測(cè)能更準(zhǔn)確評(píng)估卵泡發(fā)育情況。
卵泡監(jiān)測(cè)需根據(jù)月經(jīng)周期規(guī)律性調(diào)整具體時(shí)間。月經(jīng)周期為28天的女性,建議從第10天開始隔日監(jiān)測(cè);周期較短如21-24天者需提前至第7-8天啟動(dòng);周期較長(zhǎng)超過35天者可延后至第14天左右首次監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)頻率通常為隔日1次,當(dāng)主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)14mm后改為每日監(jiān)測(cè),直至排卵完成。陰道超聲是首選方法,能清晰觀察卵泡數(shù)量、大小及子宮內(nèi)膜厚度,腹部超聲需憋尿且圖像分辨率較低。
自然周期監(jiān)測(cè)需重點(diǎn)關(guān)注單側(cè)卵巢內(nèi)優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育情況,成熟卵泡直徑通常為18-25mm。促排卵周期則需同時(shí)監(jiān)測(cè)多個(gè)卵泡的同步發(fā)育,警惕卵巢過度刺激風(fēng)險(xiǎn)。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)多個(gè)小卵泡但無優(yōu)勢(shì)卵泡生長(zhǎng),此時(shí)需結(jié)合激素水平判斷。子宮內(nèi)膜厚度與形態(tài)也是重要指標(biāo),排卵前理想內(nèi)膜厚度為8-12mm,呈典型"三線征"。
備孕女性可配合基礎(chǔ)體溫測(cè)定和排卵試紙?zhí)岣弑O(jiān)測(cè)效率。排卵后體溫上升0.3-0.5℃持續(xù)12-14天,尿黃體生成素峰值后24-36小時(shí)發(fā)生排卵。監(jiān)測(cè)期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響激素分泌。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,適量食用豆制品有助于卵泡發(fā)育。發(fā)現(xiàn)卵泡發(fā)育異常或黃素化未破裂等情況,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。