天皰瘡的癥狀主要包括皮膚黏膜水皰、糜爛、疼痛等。該疾病可能由自身免疫異常、遺傳因素、藥物反應、感染誘發(fā)、環(huán)境刺激等原因引起。
1、皮膚水皰：薄壁松弛性水皰是典型表現(xiàn)，易破潰形成糜爛面。Nikolsky征陽性輕壓水皰邊緣可見表皮剝離。好發(fā)于頭頸、軀干等部位，皰液初清后渾濁。
2、黏膜損害：口腔、生殖器等黏膜部位出現(xiàn)疼痛性糜爛，影響進食與排尿。約半數(shù)患者以口腔潰瘍?yōu)槭装l(fā)癥狀，糜爛面覆蓋灰白色假膜。
3、瘙癢疼痛：水皰破潰后暴露真皮層，伴隨燒灼樣疼痛。繼發(fā)感染時出現(xiàn)膿性分泌物，瘙癢程度與炎癥反應相關。
4、全身癥狀：廣泛皮損可導致發(fā)熱、乏力等全身反應。大量體液丟失可能引發(fā)低蛋白血癥，出現(xiàn)下肢水腫等營養(yǎng)不良表現(xiàn)。
5、特殊體征：落葉型天皰瘡可見鱗屑性痂皮，紅斑型多呈環(huán)形分布。增殖型天皰瘡常見腋窩等皺褶部位肥厚性增生。
日常護理需保持創(chuàng)面清潔，使用生理鹽水濕敷。飲食選擇高蛋白流質食物如牛奶、蒸蛋，避免辛辣刺激。皮損泛發(fā)或持續(xù)發(fā)熱時應及時皮膚科就診，系統(tǒng)治療包括糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物干預。
