慢性子宮頸炎常用藥物包括抗生素類、抗病毒類、中成藥及局部外用制劑,主要藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素、保婦康栓、干擾素栓、聚甲酚磺醛溶液。
1、抗生素類:
細(xì)菌感染引起的慢性宮頸炎需使用抗生素。阿奇霉素通過抑制病原體蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用,適用于衣原體感染;多西環(huán)素對(duì)革蘭氏陽性菌和支原體有較強(qiáng)活性。使用前需進(jìn)行藥敏試驗(yàn),避免耐藥性產(chǎn)生。
2、抗病毒藥物:
人乳頭瘤病毒感染者可使用干擾素栓劑。該藥物具有廣譜抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用,能抑制病毒復(fù)制并增強(qiáng)局部免疫力。需連續(xù)使用3個(gè)月經(jīng)周期,用藥期間可能出現(xiàn)陰道灼熱感等不良反應(yīng)。
3、中成藥制劑:
保婦康栓含莪術(shù)油等成分,能活血化瘀、去腐生肌,改善宮頸充血水腫。適用于各類慢性宮頸炎,尤其對(duì)伴有接觸性出血者效果顯著。使用時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期,孕婦禁用。
4、局部腐蝕劑:
聚甲酚磺醛溶液通過蛋白凝固作用消除宮頸糜爛面,促進(jìn)新生鱗狀上皮覆蓋。需由醫(yī)生操作涂抹,治療后會(huì)有大量陰道排液,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。
5、陰道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑:
乳酸菌制劑可恢復(fù)陰道正常菌群平衡,抑制致病菌生長。適用于反復(fù)發(fā)作或抗生素治療后的輔助治療,能降低復(fù)發(fā)率。建議睡前放置以延長藥物作用時(shí)間。
慢性子宮頸炎患者需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液;治療期間禁止性生活以防交叉感染;飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬果增強(qiáng)免疫力;定期婦科檢查監(jiān)測療效,若出現(xiàn)異常出血或腹痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)診。合并HPV感染者需每6-12個(gè)月進(jìn)行宮頸癌篩查。