HIV感染初期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大、咽痛和肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。這些癥狀通常在感染后2-4周出現(xiàn)，持續(xù)1-2周自行緩解。
1、發(fā)熱：
約80%的HIV感染者初期會(huì)出現(xiàn)低熱或高熱，體溫多在37.5-39℃之間波動(dòng)。發(fā)熱可能伴隨盜汗，夜間尤為明顯。這種發(fā)熱與病毒血癥引起的免疫系統(tǒng)激活有關(guān)，屬于急性逆轉(zhuǎn)錄病毒綜合征的典型表現(xiàn)。
2、皮疹：
軀干和面部可能出現(xiàn)紅色斑丘疹，不伴明顯瘙癢。皮疹呈現(xiàn)多形性，可能與病毒直接損傷皮膚或免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。這種皮疹具有自限性，但需與藥物過(guò)敏或其他病毒感染相鑒別。
3、淋巴結(jié)腫大：
頸部、腋窩和腹股溝等部位的淋巴結(jié)可能出現(xiàn)對(duì)稱性腫大，直徑多超過(guò)1厘米。淋巴結(jié)質(zhì)地較軟，活動(dòng)度好，無(wú)壓痛。這是免疫系統(tǒng)對(duì)病毒入侵產(chǎn)生的反應(yīng)性增生。
4、咽痛：
咽部黏膜充血水腫可能導(dǎo)致吞咽疼痛，但通常不伴扁桃體化膿。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生，這種癥狀與EB病毒等引起的咽炎表現(xiàn)相似，但抗生素治療無(wú)效。
5、肌肉關(guān)節(jié)痛：
近端大關(guān)節(jié)和軀干肌肉可能出現(xiàn)游走性疼痛，活動(dòng)時(shí)加重。這種癥狀與病毒血癥引起的炎癥反應(yīng)相關(guān)，實(shí)驗(yàn)室檢查可能發(fā)現(xiàn)肌酸激酶輕度升高。
出現(xiàn)上述癥狀且近期有高危行為者，建議在窗口期后通常為4-12周進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常應(yīng)注意休息，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。急性期癥狀緩解后仍需定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量，任何新發(fā)癥狀都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能，但需避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。
