依托紅霉素片主要用于治療敏感菌引起的感染性疾病，其功效涵蓋呼吸道感染、皮膚軟組織感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、耳鼻喉感染以及預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。依托紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過抑制細菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。
1、呼吸道感染：
依托紅霉素片對肺炎鏈球菌、化膿性鏈球菌等引起的急性支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎有效。臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀時，醫(yī)生可能開具該藥物。治療期間需監(jiān)測肝功能，避免與特非那定等藥物聯(lián)用。
2、皮膚軟組織感染：
針對金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌導(dǎo)致的癤腫、蜂窩織炎等淺表感染，依托紅霉素可抑制細菌擴散。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)如惡心、腹痛，建議餐后服用減輕不適。
3、泌尿生殖感染：
對衣原體、支原體引起的非淋菌性尿道炎、宮頸炎有治療作用。需注意與其他大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的交叉耐藥性，完成全程治療以防復(fù)發(fā)。妊娠期使用需嚴格評估風(fēng)險收益比。
4、耳鼻喉感染：
適用于溶血性鏈球菌所致的急性扁桃體炎、中耳炎等上呼吸道感染。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量，常見不良反應(yīng)包括腹瀉、皮疹等過敏反應(yīng)，出現(xiàn)嚴重皮膚反應(yīng)需立即停藥。
5、預(yù)防風(fēng)濕熱：
對青霉素過敏的鏈球菌咽炎患者，依托紅霉素可作為二級預(yù)防用藥。需長期規(guī)律服用以降低風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)風(fēng)險，定期復(fù)查心電圖避免QT間期延長等心臟毒性。
使用依托紅霉素片期間應(yīng)避免飲酒及含咖啡因飲料，減少胃腸道刺激。保持充足水分攝入有助于藥物代謝，服藥與乳制品間隔2小時以防影響吸收。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉可能提示偽膜性腸炎，需及時就醫(yī)。治療細菌感染時需配合充足休息，避免高糖飲食影響免疫功能，恢復(fù)期可適當(dāng)補充含益生菌的發(fā)酵食品調(diào)節(jié)腸道菌群。
