陰道炎可通過(guò)克霉唑栓、甲硝唑片、氟康唑膠囊等藥物治療。陰道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、寄生蟲感染、激素水平變化、免疫力下降等原因引起。
1、細(xì)菌性用藥：
細(xì)菌性陰道炎多由厭氧菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致，表現(xiàn)為灰白色分泌物伴魚腥味。甲硝唑片能有效抑制厭氧菌代謝，替硝唑片或克林霉素軟膏可作為替代選擇。治療期間需避免性生活，配偶需同步口服甲硝唑片預(yù)防交叉感染。
2、真菌性用藥：
念珠菌感染引發(fā)的陰道炎常見(jiàn)豆腐渣樣分泌物，克霉唑栓通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜起效。硝酸咪康唑栓或制霉菌素片適用于反復(fù)發(fā)作病例。合并糖尿病者需同時(shí)控制血糖，穿純棉內(nèi)褲減少局部潮濕。
3、滴蟲性用藥：
陰道毛滴蟲感染需口服甲硝唑片2g單次頓服，替硝唑片同樣具有抗原蟲作用。治療期間禁止飲酒，伴侶需同步治療。癥狀消失后需復(fù)查白帶常規(guī)，避免形成慢性感染。
4、萎縮性用藥：
絕經(jīng)后雌激素缺乏導(dǎo)致陰道黏膜萎縮，可局部使用雌三醇乳膏修復(fù)上皮。普羅雌烯陰道膠囊能改善干澀癥狀，需配合乳酸桿菌制劑恢復(fù)微生態(tài)平衡。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜厚度。
5、混合性用藥：
復(fù)合型陰道炎需根據(jù)病原體選擇聯(lián)合用藥，如細(xì)菌合并真菌感染時(shí)可交替使用甲硝唑和氟康唑。嚴(yán)重病例需陰道沖洗后給藥，定期復(fù)查白帶常規(guī)調(diào)整方案。避免濫用抗生素破壞正常菌群。
治療期間每日清洗外陰但避免灌洗陰道，選擇寬松透氣衣物。增加酸奶、納豆等含益生菌食物，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。游泳后及時(shí)更換泳衣，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。癥狀持續(xù)超過(guò)1周或伴發(fā)熱需婦科檢查，妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議檢測(cè)血糖和免疫功能。
