DHA可通過孕早期開始補充、孕中期持續(xù)攝入、孕晚期調(diào)整劑量、產(chǎn)后哺乳期維持、結(jié)合膳食來源等方式補充。DHA通常由胎兒神經(jīng)發(fā)育需求、母體儲備不足、飲食結(jié)構(gòu)單一、胎盤轉(zhuǎn)運效率、代謝消耗增加等原因引起。
1、孕早期補充:
妊娠前三個月是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育關(guān)鍵期,每日建議攝入200mgDHA。藻油或魚油補充劑安全性較高,避免選擇含重金屬污染的深海魚來源。日??稍黾雍颂?、亞麻籽等α-亞麻酸食物促進體內(nèi)轉(zhuǎn)化。
2、孕中期強化:
孕20周后胎兒腦細胞數(shù)量激增,需提升至每日300-400mg。選擇含EPA比例低于20%的補充劑,避免影響胎兒凝血功能。每周食用2-3次三文魚、沙丁魚等低汞魚類,配合菠菜、羽衣甘藍等富含葉酸的蔬菜。
3、孕晚期調(diào)整:
孕32周后需根據(jù)產(chǎn)檢指標動態(tài)調(diào)整劑量,過量可能增加出血風險。出現(xiàn)宮縮頻繁或凝血功能異常時應(yīng)暫停補充。可改用分次服用方式,早餐后與睡前各服100mg以提高吸收率。
4、哺乳期維持:
產(chǎn)后6個月內(nèi)母乳DHA濃度直接影響嬰兒視力發(fā)育,建議維持孕晚期劑量。哺乳期母親代謝率升高,需搭配維生素E防止DHA氧化損耗。適量增加蛋黃、海帶等天然食物來源。
5、病理情況:
妊娠糖尿病或高血壓孕婦可能與胰島素抵抗、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為糖耐量異常、血壓升高等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇不含糖衣的藻油DHA,并監(jiān)測肝功能指標。
備孕階段起每日補充200mgDHA可提升卵子質(zhì)量,搭配每周3次30分鐘有氧運動促進血液循環(huán)。孕中期后增加深海魚攝入時需徹底加熱殺菌,避免食用生魚片。哺乳期可選用DHA+ARA復(fù)合配方,同時進行凱格爾運動改善盆底肌功能。選擇補充劑時應(yīng)查看是否有GOED標準認證,避免與抗凝血藥物同服。定期通過血清磷脂脂肪酸檢測評估補充效果,根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整維生素D的協(xié)同補充策略。