兒童糖尿病通過規(guī)范管理可以長期生存。1型糖尿病患兒需終身依賴胰島素治療，2型糖尿病患兒通過生活方式干預和藥物控制可維持正常壽命。
一、1型糖尿病患兒的生存期管理：
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病，需終身使用胰島素替代治療。采用基礎-餐時胰島素方案或胰島素泵治療，配合動態(tài)血糖監(jiān)測技術，可使糖化血紅蛋白控制在7%以下。急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒是主要威脅，但通過及時救治可完全緩解。長期并發(fā)癥包括視網膜病變、腎病和神經病變，定期進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經傳導檢查能早期干預。建議每3個月復查糖化血紅蛋白，每年進行并發(fā)癥篩查。
二、2型糖尿病患兒的預后改善：
兒童2型糖尿病多與肥胖相關，通過飲食調整和運動干預可使部分患兒逆轉糖代謝異常。飲食建議采用低升糖指數(shù)食物，控制每日總熱量攝入。運動選擇每天60分鐘有氧運動結合抗阻訓練。藥物治療可選用二甲雙胍、GLP-1受體激動劑等，但需注意青春期發(fā)育影響。這類患兒常合并黑棘皮病、脂肪肝等代謝異常，需同步干預。
患兒日常需建立規(guī)律的血糖監(jiān)測習慣，掌握胰島素注射技術或藥物服用方法。家庭應配備血糖儀、酮體試紙等應急物品，學校需配備專門存放胰島素的冰箱。建議每半年進行甲狀腺功能、乳糜瀉抗體等自身免疫指標篩查。心理支持方面，可參加糖尿病夏令營幫助患兒建立積極心態(tài)，家長需避免過度保護影響患兒自主管理能力。保持長期隨訪，及時調整治療方案是關鍵。
