白癜風(fēng)治療常用藥物包括糖皮質(zhì)激素類、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑及維生素D3衍生物等，具體選擇需根據(jù)皮損分期和部位決定。主要藥物有鹵米松乳膏、他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏。
1、糖皮質(zhì)激素：
鹵米松乳膏適用于進(jìn)展期白癜風(fēng)，通過抑制局部免疫反應(yīng)阻止白斑擴(kuò)散。強(qiáng)效激素需短期使用，面部及皮膚薄嫩部位建議選擇弱效制劑如氫化可的松。長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張等副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性用藥。
2、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：
他克莫司軟膏對(duì)面部及兒童白癜風(fēng)效果顯著，可調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能減少黑色素破壞。該類藥物不引起皮膚萎縮，適合長(zhǎng)期維持治療，常見不良反應(yīng)為局部灼熱感，用藥期間需避光。
3、維生素D3衍生物：
卡泊三醇軟膏通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞促進(jìn)黑素細(xì)胞遷移，多與光療聯(lián)用。適用于穩(wěn)定期局限性皮損，可能出現(xiàn)輕度皮膚刺激，禁用于血鈣代謝異?；颊?。
4、中藥制劑：
復(fù)方卡力孜然酊含補(bǔ)骨脂等光敏成分，配合日照可刺激黑色素生成。使用后可能出現(xiàn)紅斑水皰，進(jìn)展期患者慎用。需注意該藥可能引起接觸性皮炎，使用前需小面積試用。
5、聯(lián)合用藥：
308nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合吡美莫司乳膏可提高療效，窄譜UVB療法常與外用激素序貫使用。聯(lián)合方案需根據(jù)患者光敏性、皮損面積等個(gè)體化制定，治療期間需定期評(píng)估肝腎功能。
白癜風(fēng)患者日常需避免皮膚外傷，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。建議多食用富含酪氨酸的豆制品、黑芝麻等食物，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。外出時(shí)使用SPF30+防曬霜保護(hù)皮損區(qū)，保持規(guī)律作息避免精神緊張。穩(wěn)定期患者可嘗試太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)，但需注意避免暴曬誘發(fā)同形反應(yīng)。治療期間建議每3個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效，兒童及孕婦用藥需嚴(yán)格遵循專科醫(yī)師指導(dǎo)。
