牙齦紅腫期間通常不建議拔牙。牙齦紅腫可能由牙齦炎、牙周炎、智齒冠周炎、外傷或全身性疾病等因素引起，急性炎癥期拔牙可能加重感染或引發(fā)并發(fā)癥。
1、牙齦炎：
牙齦紅腫最常見的原因是牙齦炎，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦組織導(dǎo)致。表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦顏色暗紅。需通過超聲波潔治清除牙結(jié)石，配合氯己定含漱液消炎，炎癥控制后再評(píng)估拔牙指征。
2、牙周炎：
中重度牙周炎可能伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成。急性發(fā)作時(shí)牙齦紅腫溢膿，此時(shí)拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散。需先進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，必要時(shí)使用甲硝唑聯(lián)合阿莫西林控制感染。
3、智齒冠周炎：
阻生智齒周圍軟組織紅腫疼痛屬于急性炎癥期表現(xiàn)。需通過生理鹽水沖洗盲袋，配合頭孢克洛抗感染治療。待炎癥消退后拍攝全景片評(píng)估智齒位置再?zèng)Q定是否拔除。
4、外傷因素：
機(jī)械性損傷導(dǎo)致的牙齦紅腫需排除牙根折裂可能。外傷后3-5天局部冷敷減輕腫脹，避免熱刺激。若存在牙體缺損需先進(jìn)行樹脂修復(fù)，穩(wěn)定后再考慮拔牙方案。
5、全身性疾?。?/h3>
血液病、糖尿病等系統(tǒng)性疾病可能表現(xiàn)為牙齦紅腫。需檢測血糖、血常規(guī)等指標(biāo)，控制原發(fā)病后再評(píng)估拔牙風(fēng)險(xiǎn)。長期服用抗凝藥物者需調(diào)整用藥方案。
牙齦紅腫期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免過硬食物刺激?？捎玫}水或復(fù)方硼砂溶液漱口，每日3-4次。急性期過后需由口腔醫(yī)生全面檢查，拍攝牙片評(píng)估患牙狀況。對(duì)于必須拔除的患牙，建議選擇上午就診并提前告知全身病史，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過熱飲食，按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
