念珠菌性陰道炎可通過(guò)克霉唑栓、氟康唑口服、碳酸氫鈉溶液沖洗等方式治療。該病通常由免疫力下降、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、陰道菌群失調(diào)等原因引起。
免疫力下降可能導(dǎo)致陰道局部防御功能減弱，白色念珠菌過(guò)度繁殖引發(fā)炎癥。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子等免疫調(diào)節(jié)劑。
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡，使念珠菌成為優(yōu)勢(shì)菌。治療期間應(yīng)避免不必要的抗生素使用，可配合乳酸菌制劑恢復(fù)菌群平衡，癥狀嚴(yán)重時(shí)需使用制霉菌素陰道栓。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)促進(jìn)念珠菌生長(zhǎng)。孕婦患者宜選擇對(duì)胎兒安全的局部用藥，如克霉唑陰道片，同時(shí)需保持外陰清潔干燥。妊娠合并糖尿病者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。
未控制的糖尿病會(huì)使陰道糖原含量增加，為念珠菌提供生長(zhǎng)環(huán)境。患者需通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉和降糖藥物維持血糖穩(wěn)定，急性期可配合咪康唑栓劑治療。
陰道微生態(tài)失衡是復(fù)發(fā)的重要原因。日常應(yīng)避免過(guò)度沖洗陰道，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，性伴侶有癥狀時(shí)需同步治療。反復(fù)發(fā)作者可延長(zhǎng)抗真菌療程至6個(gè)月。
出現(xiàn)外陰劇烈瘙癢、豆渣樣白帶伴灼痛時(shí)建議盡早就醫(yī)。糖尿病患者、孕婦或癥狀持續(xù)超過(guò)1周者需進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，排除特殊病原體感染可能。
