鞘膜積液建議掛泌尿外科或小兒外科兒童患者。鞘膜積液是陰囊內(nèi)液體異常積聚的常見疾病,專業(yè)名稱為睪丸鞘膜積液,主要與鞘狀突未閉合、感染或外傷等因素有關(guān)。
嬰幼兒原發(fā)性鞘膜積液多因鞘狀突未完全閉合導(dǎo)致,多數(shù)在1歲前可自行吸收。成年患者繼發(fā)性積液可能與睪丸炎、附睪炎、陰囊外傷或腫瘤有關(guān),常伴隨陰囊墜脹感、透光試驗陽性等癥狀。
輕度無癥狀積液可暫觀察,避免劇烈運動。中重度積液或伴隨感染時需醫(yī)療干預(yù),臨床常用藥物包括頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素控制炎癥,頑固性積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或鞘膜切除術(shù)。兒童持續(xù)不消退的積液建議在1-2歲間手術(shù)治療。
陰囊腫物持續(xù)增大、伴有疼痛或發(fā)熱時需及時就診。泌尿外科醫(yī)生會通過超聲檢查評估積液量及睪丸狀況,腫瘤標(biāo)志物檢查可排除睪丸腫瘤可能。術(shù)后需保持傷口干燥,定期復(fù)查超聲。