氯吡格雷一般不建議自行停服,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。氯吡格雷是抗血小板聚集藥物,主要用于預(yù)防血栓形成,突然停藥可能增加心血管事件風(fēng)險。
氯吡格雷通過抑制血小板活化發(fā)揮抗凝作用,常用于冠心病支架術(shù)后、急性冠脈綜合征等患者。這類患者通常需要長期甚至終身服用抗血小板藥物維持治療效果。若因手術(shù)等特殊情況需暫停用藥,必須由心血管??漆t(yī)生評估出血與血栓風(fēng)險后制定個體化方案,通常術(shù)前5-7天停藥,術(shù)后24小時內(nèi)恢復(fù)。
少數(shù)患者在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期停用氯吡格雷,如出現(xiàn)嚴(yán)重出血、需進(jìn)行高風(fēng)險手術(shù)或發(fā)生藥物過敏等情況。但停藥期間需密切監(jiān)測有無胸痛、呼吸困難等血栓癥狀,必要時改用其他抗凝方案過渡。對于植入藥物支架的患者,擅自停用氯吡格雷可能導(dǎo)致支架內(nèi)血栓形成等致命并發(fā)癥。
服用氯吡格雷期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)與凝血功能,避免同時使用非甾體抗炎藥等增加出血風(fēng)險的藥物。日常注意觀察皮膚瘀斑、牙齦出血等異常情況,保持飲食均衡并控制血壓血糖。任何用藥調(diào)整都須經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估,不可自行決定停藥時間與劑量。