正畸正頜聯(lián)合治療是口腔頜面外科與正畸科協(xié)作進(jìn)行的綜合性治療方式,主要用于矯正嚴(yán)重牙頜面畸形,包含牙齒排列異常調(diào)整與頜骨位置重建兩個(gè)階段。
1、治療原理
通過(guò)正畸治療排齊牙齒后,由頜面外科醫(yī)生進(jìn)行頜骨截骨手術(shù)調(diào)整骨骼位置,術(shù)后再通過(guò)正畸精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。該治療能同時(shí)改善功能異常與面部美觀問(wèn)題,適用于骨性齙牙、地包天、偏頜等復(fù)雜畸形。
2、適應(yīng)癥
上下頜骨發(fā)育過(guò)度或不足導(dǎo)致的Ⅲ類(lèi)錯(cuò)頜、嚴(yán)重開(kāi)頜、面部不對(duì)稱(chēng)等骨源性畸形。單純正畸無(wú)法解決的頜骨三維方向異常,需骨塊移動(dòng)超過(guò)4毫米的病例。
3、治療流程
術(shù)前正畸12-24個(gè)月消除牙齒代償性?xún)A斜,正頜手術(shù)住院5-7天完成骨塊固定,術(shù)后正畸6-12個(gè)月精細(xì)調(diào)整咬合。全程需拍攝頭顱側(cè)位片、制作數(shù)字化咬合模型輔助設(shè)計(jì)。
4、技術(shù)優(yōu)勢(shì)
相比單一治療可同時(shí)改善頜骨位置與牙齒排列,咬合功能恢復(fù)更符合生理狀態(tài)?,F(xiàn)代導(dǎo)航技術(shù)與3D打印導(dǎo)板的應(yīng)用,使手術(shù)精度達(dá)到亞毫米級(jí)。
5、風(fēng)險(xiǎn)控制
需預(yù)防術(shù)后感染、骨塊移位、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。選擇具備正頜資質(zhì)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),術(shù)前需評(píng)估全身狀況,術(shù)后需配合頜間牽引及咬合訓(xùn)練。
治療期間需保持口腔衛(wèi)生,使用沖牙器清潔固定矯治器。術(shù)后早期進(jìn)食流質(zhì)食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)骨愈合情況,完成治療后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。營(yíng)養(yǎng)方面注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D促進(jìn)骨修復(fù),蛋白質(zhì)攝入有助于傷口愈合。