馬來酸左旋氨氯地平片是臨床常用的降壓藥物，其降壓效果穩(wěn)定持久，適用于原發(fā)性高血壓及慢性穩(wěn)定性心絞痛的治療。該藥主要通過選擇性抑制鈣離子內(nèi)流發(fā)揮降壓作用，具有起效平穩(wěn)、作用時間長、不良反應(yīng)較少等特點。
1、降壓效果顯著
馬來酸左旋氨氯地平片能有效降低外周血管阻力，對輕中度高血壓患者單藥控制率較高。藥物半衰期長達35-50小時，可實現(xiàn)24小時平穩(wěn)降壓，避免血壓波動。臨床觀察顯示其收縮壓平均下降10-15毫米汞柱，舒張壓平均下降5-10毫米汞柱。
2、心臟保護作用
該藥通過擴張冠狀動脈改善心肌供血，減少心絞痛發(fā)作頻率。對于合并冠心病的高血壓患者，可降低心肌耗氧量，延緩動脈粥樣硬化進程。長期使用有助于減輕左心室肥厚，改善心臟舒張功能。
3、靶器官保護優(yōu)勢
馬來酸左旋氨氯地平片對腎臟出球小動脈的擴張作用弱于入球小動脈，能維持腎小球濾過壓。研究證實其可減少蛋白尿，延緩腎功能惡化。同時通過改善腦血管自動調(diào)節(jié)功能，降低腦卒中發(fā)生風險。
4、代謝影響中性
該藥不影響血糖、血脂代謝，適合糖尿病、代謝綜合征患者使用。與β受體阻滯劑相比，不會加重胰島素抵抗，與利尿劑聯(lián)用時可抵消后者對血鉀的不利影響。
5、不良反應(yīng)可控
常見不良反應(yīng)包括踝部水腫、頭痛和面部潮紅，多呈劑量依賴性。與普通氨氯地平相比，左旋體不良反應(yīng)發(fā)生率降低，程度減輕。嚴重不良反應(yīng)如低血壓、心律失常發(fā)生率較低。
使用馬來酸左旋氨氯地平片期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓和心率，避免突然停藥。服藥期間注意限制鈉鹽攝入，保持適度運動。若出現(xiàn)持續(xù)性水腫或牙齦增生應(yīng)及時就醫(yī)。合并肝功能不全者需調(diào)整劑量，妊娠期婦女禁用。建議在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥，配合低脂飲食和規(guī)律作息以增強療效。
