羥基脲片主要用于治療慢性粒細(xì)胞白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、原發(fā)性血小板增多癥等骨髓增殖性疾病,也可用于黑色素瘤、頭頸部鱗癌等實(shí)體瘤的輔助治療。該藥物通過(guò)抑制核苷酸還原酶干擾DNA合成,從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
羥基脲片是慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的首選藥物之一,能有效控制白細(xì)胞過(guò)度增殖。該病與費(fèi)城染色體異常導(dǎo)致的BCR-ABL融合基因有關(guān),典型表現(xiàn)為脾臟腫大、盜汗、低熱等癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī),防止骨髓抑制等不良反應(yīng)。
用于降低真性紅細(xì)胞增多癥患者的紅細(xì)胞數(shù)量及血液黏稠度。該病屬于造血干細(xì)胞克隆性疾病,可能出現(xiàn)頭痛、眩暈、皮膚瘙癢等表現(xiàn)。治療時(shí)需聯(lián)合放血療法,并警惕血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。
適用于控制原發(fā)性血小板增多癥的血小板異常升高。該疾病與JAK2基因突變相關(guān),易引發(fā)出血或血栓事件。用藥期間需觀察有無(wú)皮膚瘀斑、鼻出血等出血傾向。
作為晚期黑色素瘤的聯(lián)合用藥方案組成部分,可增強(qiáng)放療敏感性。黑色素瘤多由紫外線(xiàn)暴露或基因突變導(dǎo)致,特征為皮膚色素沉著病變。需注意該藥可能引起皮膚色素沉著加重。
在頭頸部鱗癌放療中作為增敏劑使用,通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞DNA修復(fù)提高療效。此類(lèi)癌癥常與HPV感染或長(zhǎng)期吸煙飲酒有關(guān),表現(xiàn)為口腔潰瘍、聲嘶等癥狀。治療期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理。
使用羥基脲片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、消化道反應(yīng)和皮膚色素沉著等。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗,注意預(yù)防感染。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激性食物。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或嚴(yán)重皮疹時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。該藥物具有致畸風(fēng)險(xiǎn),育齡期患者用藥期間須采取可靠避孕措施。