內(nèi)分泌紊亂導致的脫發(fā)可通過調(diào)整生活方式、藥物干預及病因治療等方式改善。脫發(fā)通常由激素水平異常、營養(yǎng)缺乏、精神壓力等因素引起，需針對具體原因綜合干預。
激素水平失衡是常見誘因。雄激素性脫發(fā)與雙氫睪酮水平升高相關，表現(xiàn)為前額及頭頂毛發(fā)稀疏，可選用非那雄胺抑制雄激素轉化，或米諾地爾促進毛囊血液循環(huán)。甲狀腺功能減退導致的脫發(fā)需補充左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)代謝。
營養(yǎng)缺乏需針對性補充。鐵蛋白水平低于30微克/升可能引發(fā)休止期脫發(fā)，建議攝入紅肉、動物肝臟等富鐵食物，配合維生素C增強吸收。鋅元素缺乏可導致毛囊角化異常，牡蠣、堅果等食物可改善癥狀。
慢性壓力會延長毛囊休止期。皮質(zhì)醇水平持續(xù)升高會抑制毛乳頭細胞活性，通過正念冥想、規(guī)律運動等方式降低壓力荷爾蒙。每日保證7-8小時深度睡眠有助于生長激素分泌，促進毛囊進入生長期。
部分病例需排查多囊卵巢綜合征等原發(fā)病。伴隨月經(jīng)紊亂、痤瘡等癥狀時，建議檢測性激素六項與卵巢超聲。胰島素抵抗患者通過二甲雙胍改善糖代謝后，脫發(fā)癥狀可能緩解。
持續(xù)脫發(fā)超過三個月或伴隨頭皮紅腫、瘢痕形成需就醫(yī)。瘢痕性脫發(fā)需皮膚科活檢確診，自身免疫性脫發(fā)如斑禿可局部注射糖皮質(zhì)激素治療。日常避免過度燙染，洗頭水溫控制在38℃以下減少毛鱗片損傷。
