預(yù)防脂肪肝需從生活方式和疾病管理兩方面入手。脂肪肝主要分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，預(yù)防措施包括控制體重、調(diào)整飲食、限制飲酒、規(guī)律運(yùn)動和基礎(chǔ)疾病管理。
控制體重是預(yù)防脂肪肝的核心措施。超重或肥胖人群需通過合理減重降低肝臟脂肪沉積風(fēng)險，建議將體重指數(shù)控制在18.5-23.9范圍內(nèi)。減重速度應(yīng)保持每周0.5-1公斤，避免快速減重導(dǎo)致肝功能異常。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)能有效減少肝臟負(fù)擔(dān)。建議采用地中海飲食模式，增加膳食纖維攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜和低糖水果。限制高脂食物如動物內(nèi)臟、油炸食品，控制精制碳水化合物攝入量，避免含糖飲料。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品有助于肝細(xì)胞修復(fù)。
限制飲酒對預(yù)防酒精性脂肪肝至關(guān)重要。男性每日酒精攝入不宜超過25克，女性不超過15克。長期酗酒者需逐步減量，避免突然戒斷引發(fā)戒斷綜合征。非飲酒人群不建議通過飲酒預(yù)防疾病。
規(guī)律運(yùn)動可改善肝臟代謝功能。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳或騎自行車，結(jié)合抗阻訓(xùn)練效果更佳。運(yùn)動時心率維持在最大心率的60%-70%，避免久坐不動的生活方式。
基礎(chǔ)疾病管理是預(yù)防繼發(fā)性脂肪肝的關(guān)鍵。糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者應(yīng)維持血壓低于140/90毫米汞柱。高脂血癥患者可通過他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂，但需定期監(jiān)測肝功能。
脂肪肝早期通常無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)乏力、右上腹隱痛等非特異性表現(xiàn)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)，建議高危人群每年進(jìn)行肝臟超聲和肝功能檢查。若出現(xiàn)黃疸、腹水或意識障礙等嚴(yán)重癥狀，需立即就醫(yī)排除肝硬化可能。
