左邊腋下出現(xiàn)小疙瘩可能由多種原因引起，常見因素包括毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、脂肪瘤以及罕見情況下的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。具體表現(xiàn)和處理方式需結(jié)合臨床特征綜合判斷。
毛囊炎是腋下小疙瘩的常見原因，多由細(xì)菌感染毛囊引起。局部可能出現(xiàn)紅腫、疼痛或膿頭，保持皮膚清潔干燥可緩解癥狀，嚴(yán)重時需外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏。避免搔抓和擠壓可預(yù)防感染擴散。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成，觸診呈圓形囊性腫物。囊腫未感染時通常無痛，若繼發(fā)感染會出現(xiàn)紅腫熱痛。小囊腫無需處理，感染性囊腫需切開引流，頑固復(fù)發(fā)者可考慮手術(shù)切除。
淋巴結(jié)腫大可能反映局部或全身炎癥反應(yīng)。觸診質(zhì)地柔軟、可活動的淋巴結(jié)多與上肢感染有關(guān)，伴隨發(fā)熱或壓痛時需排查細(xì)菌或病毒感染。持續(xù)性腫大需完善超聲檢查排除結(jié)核或淋巴系統(tǒng)疾病。
脂肪瘤作為良性軟組織腫瘤，表現(xiàn)為無痛性皮下包塊，質(zhì)地柔軟且邊界清晰。直徑小于1厘米的脂肪瘤無需治療，增大壓迫神經(jīng)或影響美觀時可手術(shù)切除。病理檢查能明確診斷。
腋下皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、潰瘍或快速增大時需警惕惡性腫瘤可能。乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為質(zhì)地堅硬、固定不動的腫塊，可能伴隨乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變。建議盡早就醫(yī)完善乳腺超聲和鉬靶檢查。
