孕前期出血可能由胚胎著床出血、黃體功能不足、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、宮外孕等原因引起，需根據(jù)具體原因采取觀察休息、孕酮補(bǔ)充、宮頸治療、保胎措施或緊急手術(shù)等方式處理。

1、胚胎著床：

受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起輕微出血，多發(fā)生在受孕后10-14天。出血量少且呈粉紅色，持續(xù)1-2天自行停止。無(wú)需特殊治療，建議減少劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察出血變化。

2、黃體功能不足：

孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定出血，可能伴隨下腹墜脹感?？赏ㄟ^(guò)地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物補(bǔ)充，同時(shí)監(jiān)測(cè)血HCG和孕酮水平變化。

3、宮頸病變：

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變接觸后易出血，血液顏色鮮紅且不與腹痛同步。需進(jìn)行陰道鏡檢查，必要時(shí)行宮頸息肉摘除術(shù)或激光治療，術(shù)后需禁止性生活2周。

4、先兆流產(chǎn)：

可能與胚胎染色體異常、母體免疫因素有關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)出血伴陣發(fā)性腹痛。需絕對(duì)臥床，使用黃體酮注射液、烯丙雌醇片等藥物保胎，出血量增大需及時(shí)就醫(yī)。

5、宮外孕：

輸卵管妊娠破裂會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性大量出血，常伴隨劇烈腹痛和休克癥狀。需立即進(jìn)行腹腔鏡輸卵管開(kāi)窗術(shù)或患側(cè)輸卵管切除術(shù)，術(shù)后監(jiān)測(cè)血β-HCG至正常范圍。

孕早期出血期間應(yīng)保持每日攝入30mg鐵元素，選擇菠菜、牛肉等高鐵食物；避免跑跳等腹部震動(dòng)運(yùn)動(dòng)；每日記錄出血量和腹痛情況；睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位改善子宮供血；出血超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3天以上需急診處理。維持葉酸400μg/日的補(bǔ)充，禁止盆浴和陰道沖洗，保持外陰清潔干燥。