全口義齒初戴常見問題主要包括固位不良、咬合不適、黏膜壓痛和發(fā)音障礙。這些問題多與義齒適應(yīng)期、制作工藝及患者口腔條件有關(guān)，需通過逐步調(diào)整改善。
固位不良表現(xiàn)為義齒容易松動(dòng)脫落，主要由于牙槽嵴吸收導(dǎo)致吸附力不足或邊緣封閉不佳?？赏ㄟ^復(fù)診調(diào)整義齒邊緣形態(tài)，必要時(shí)使用義齒粘附劑輔助固定。伴隨口腔肌肉協(xié)調(diào)性差時(shí)，建議進(jìn)行鼓腮、抿嘴等肌肉訓(xùn)練。
咬合不適常因頜位關(guān)系記錄偏差或排牙不平衡引起。初期可能出現(xiàn)咀嚼無力或偏側(cè)咀嚼現(xiàn)象，需通過咬合紙檢查調(diào)整咬合高點(diǎn)。部分患者伴隨顳下頜關(guān)節(jié)酸脹，可配合熱敷緩解。
黏膜壓痛多發(fā)生在骨突部位如牙槽嵴、上頜結(jié)節(jié)區(qū)。初戴24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)局部黏膜發(fā)紅，需及時(shí)修整壓迫點(diǎn)。建議每日佩戴時(shí)間從2小時(shí)逐步增加，配合使用義齒軟襯材料減輕壓力。
發(fā)音障礙以發(fā)齒音、唇齒音困難為主，通常1-4周可自行適應(yīng)?？赏ㄟ^朗讀訓(xùn)練加速適應(yīng)，重點(diǎn)練習(xí)"z、c、s"等音節(jié)。少數(shù)患者伴隨唾液分泌增多，屬于正常生理反應(yīng)。
初戴期間需保持每日清潔義齒，夜間浸泡于清水中。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或潰瘍超過一周未緩解，建議及時(shí)復(fù)診。全口義齒完全適應(yīng)通常需要4-8周，老年人適應(yīng)期可能延長(zhǎng)至3個(gè)月。
