產(chǎn)前陣痛可通過呼吸調(diào)節(jié)、體位調(diào)整、按摩放松、水療鎮(zhèn)痛、藥物干預(yù)等方式緩解。產(chǎn)前陣痛是分娩啟動的重要標(biāo)志,主要由子宮規(guī)律收縮、宮頸擴(kuò)張及胎兒下降等因素引起。
呼吸調(diào)節(jié)是緩解陣痛的基礎(chǔ)方法。拉瑪澤呼吸法通過調(diào)整呼吸節(jié)奏分散疼痛感知,具體包括胸式呼吸、淺慢呼吸及喘息呼吸三種模式。腹式深呼吸能增加血氧含量,減少肌肉緊張,每次宮縮時建議用鼻吸氣4秒、嘴呼氣6秒。
體位調(diào)整能利用重力促進(jìn)分娩進(jìn)程。站立位可加速胎頭下降,跪趴位能減輕腰部壓力,側(cè)臥位適合體力較弱的產(chǎn)婦。使用分娩球進(jìn)行骨盆搖擺,可增加骨盆空間達(dá)30%,緩解胎頭對骶骨的壓迫。
按摩放松能阻斷疼痛信號傳遞。家屬可用掌根按壓產(chǎn)婦腰骶部,或拇指打圈按摩足三里穴。溫?zé)崦矸笥谙赂共磕芩沙谧訉m肌肉,配合薰衣草精油按摩太陽穴可降低焦慮激素水平。
水療鎮(zhèn)痛在初產(chǎn)婦中有效率可達(dá)60%。36-38℃的溫水浴通過皮膚溫度刺激促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,水流沖擊背部能模擬按摩效果。但破水后需避免盆浴,可采用手持花灑局部沖淋。
藥物干預(yù)需在醫(yī)生評估后使用。笑氣吸入起效快但維持時間短,硬膜外麻醉能阻斷90%痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)。杜冷丁等阿片類藥物可能影響胎兒呼吸,僅用于潛伏期過長的特殊情況。
當(dāng)陣痛間隔縮短至5分鐘、持續(xù)1分鐘以上,或出現(xiàn)破水、見紅等臨產(chǎn)征兆時,應(yīng)立即前往醫(yī)院。異常情況包括持續(xù)2小時無進(jìn)展、胎動減少或陰道大量出血,需緊急醫(yī)療干預(yù)。