多形紅斑通常可以治好,治療方法主要有抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、局部護(hù)理、對(duì)癥支持等。多形紅斑是一種急性炎癥性皮膚病,多數(shù)與感染、藥物過敏等因素有關(guān)。
1、抗組胺藥物
抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等可用于緩解多形紅斑引起的瘙癢癥狀。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕過敏反應(yīng),適合輕中度癥狀患者。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),需避免駕駛或高空作業(yè)。
2、糖皮質(zhì)激素
中重度多形紅斑可短期使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素。激素能快速抑制炎癥反應(yīng),減輕皮膚紅斑和水腫。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo),突然停藥可能導(dǎo)致反跳現(xiàn)象。
3、免疫抑制劑
頑固性病例可考慮環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能控制病情,適用于反復(fù)發(fā)作或激素依賴型患者。用藥期間需定期檢查肝腎功能和血常規(guī)。
4、局部護(hù)理
皮膚破損處可使用生理鹽水濕敷,外涂莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免搔抓或摩擦皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少刺激。糜爛面較大時(shí)需采用無菌敷料保護(hù)。
5、對(duì)癥支持
發(fā)熱患者可物理降溫,口腔黏膜受累時(shí)用復(fù)方氯己定含漱液清潔。補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù),嚴(yán)重病例需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。
多形紅斑患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥,避免接觸已知過敏原如某些藥物或食物。急性期宜進(jìn)食溫涼流質(zhì)飲食,口腔潰瘍時(shí)可選擇酸奶、蒸蛋等軟食。恢復(fù)期適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或伴隨高熱等全身癥狀,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。