兒童青光眼可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測、家庭護(hù)理等方式治療。兒童青光眼通常由先天性房角發(fā)育異常、遺傳因素、眼部外傷、炎癥反應(yīng)、繼發(fā)性眼壓升高等原因引起。
1、藥物治療：兒童青光眼藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降眼壓藥物，常用藥物包括前列腺素類藥物如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾、碳酸酐酶抑制劑如多佐胺。藥物通過減少房水生成或促進(jìn)房水排出降低眼壓，需定期復(fù)查調(diào)整用藥方案。
2、激光治療：激光小梁成形術(shù)適用于部分繼發(fā)性青光眼患兒，通過激光改善房水引流功能。選擇性激光小梁成形術(shù)SLT創(chuàng)傷小且可重復(fù)操作，術(shù)后需配合藥物維持眼壓穩(wěn)定。
3、手術(shù)治療：先天性青光眼多需手術(shù)治療，常見術(shù)式包括小梁切開術(shù)和房角切開術(shù)。手術(shù)通過重建房水引流通道控制眼壓，術(shù)后需密切監(jiān)測角膜透明度和視神經(jīng)變化。
4、定期監(jiān)測：患兒需每3-6個月進(jìn)行眼壓測量、視野檢查和視神經(jīng)OCT掃描。嬰幼兒需在全麻下完成眼底檢查，監(jiān)測指標(biāo)包括杯盤比變化和角膜直徑增長情況。
5、家庭護(hù)理：避免患兒劇烈運(yùn)動或揉眼行為，睡眠時墊高枕頭促進(jìn)房水回流。日常佩戴防護(hù)眼鏡避免外傷，記錄眼壓變化曲線供醫(yī)生參考。
兒童青光眼治療需保證每日維生素A和葉黃素攝入，適量食用藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。避免長時間閱讀或使用電子屏幕，每日進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練。家長應(yīng)學(xué)會指測眼壓方法，發(fā)現(xiàn)角膜混濁或畏光癥狀立即就醫(yī)。建立完整的治療檔案，保存歷次檢查報告和用藥記錄。
