胎盤低置可通過臥床休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、禁止性生活、定期產(chǎn)檢、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式改善。胎盤低置通常由子宮內(nèi)膜損傷、多次流產(chǎn)、子宮畸形、多胎妊娠、高齡妊娠等因素引起。
1、臥床休息：減少活動(dòng)量能降低子宮下段壓力，建議采取左側(cè)臥位促進(jìn)胎盤血流。避免長時(shí)間站立或提重物，每日保持12小時(shí)以上臥床時(shí)間。
2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)：跑跳、深蹲等動(dòng)作會增加腹壓，可選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)陰道流血需立即停止。
3、禁止性生活：性興奮引發(fā)的子宮收縮可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)。妊娠28周后若胎盤仍覆蓋宮頸內(nèi)口，需持續(xù)禁止至分娩。
4、定期產(chǎn)檢：通過超聲監(jiān)測胎盤邊緣與宮頸內(nèi)口距離，每2-4周評估一次。重點(diǎn)關(guān)注陰道流血、腹痛等先兆早產(chǎn)癥狀。
5、醫(yī)療干預(yù)：孕28周后仍為完全性前置胎盤時(shí)，可能需使用硫酸鎂抑制宮縮，或進(jìn)行宮頸環(huán)扎術(shù)。嚴(yán)重出血者需提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。
胎盤低置孕婦應(yīng)保證每日攝入30g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如雞蛋、魚肉、豆?jié){等，補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，但禁止任何增加腹壓的訓(xùn)練。保持會陰清潔，使用pH5.5的弱酸性洗液預(yù)防感染。睡眠時(shí)用枕頭墊高臀部，減少重力對胎盤位置的牽引。
