睪丸疝氣屬于泌尿外科或普通外科診療范疇，需根據(jù)具體癥狀選擇科室就診。腹股溝區(qū)包塊、墜脹感、運(yùn)動后疼痛是典型表現(xiàn)，伴隨腸管嵌頓時可能出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱等急癥表現(xiàn)。
1、泌尿外科：睪丸疝氣常伴隨精索靜脈曲張、鞘膜積液等泌尿系統(tǒng)問題。泌尿外科醫(yī)生可通過超聲檢查評估睪丸血供和疝囊內(nèi)容物，排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。合并排尿困難或血尿時需優(yōu)先就診該科室。
2、普通外科：腹股溝疝修補(bǔ)是普外科常規(guī)手術(shù)。開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)是兩種主流術(shù)式，醫(yī)生會根據(jù)疝環(huán)大小選擇補(bǔ)片植入方式。發(fā)生嵌頓疝需急診手術(shù)解除腸管壓迫。
3、急診外科：突發(fā)劇烈陰囊疼痛伴嘔吐需立即就醫(yī)。嵌頓疝超過6小時可能引發(fā)睪丸缺血壞死，急診醫(yī)生會嘗試手法復(fù)位失敗后行緊急疝囊高位結(jié)扎術(shù)。體溫升高至38.5℃提示可能發(fā)生絞窄性疝。
4、小兒外科：兒童睪丸疝氣多因鞘狀突未閉導(dǎo)致。1歲以下患兒可觀察自愈情況，反復(fù)脫出需行小兒腹腔鏡疝囊高位結(jié)扎術(shù)。手術(shù)采用可吸收縫線，避免影響睪丸發(fā)育。
5、疼痛門診：術(shù)后慢性疼痛可尋求專業(yè)治療。神經(jīng)阻滯療法、脈沖射頻調(diào)節(jié)能緩解補(bǔ)片異物感。持續(xù)3個月以上的頑固性疼痛需排查補(bǔ)片感染或神經(jīng)卡壓。
日常應(yīng)避免負(fù)重勞動和長期咳嗽，使用疝氣帶僅作為臨時措施。深蹲運(yùn)動可能加重腹壓，建議改為游泳等低沖擊運(yùn)動。術(shù)后三個月內(nèi)需限制卷腹類腹部訓(xùn)練，多攝入高纖維食物預(yù)防便秘。定期復(fù)查超聲觀察睪丸血供情況，術(shù)后1年復(fù)發(fā)率低于3%時視為治愈。
