盆腔淤血綜合征主要表現為下腹墜脹、性交疼痛、月經異常、排尿異常及疲勞等癥狀。
1、下腹墜脹:
患者常出現慢性下腹部鈍痛或墜脹感,久站或勞累后加重,平臥可緩解。疼痛多集中于恥骨上區(qū)或骶尾部,可能與盆腔靜脈回流受阻有關。日??赏ㄟ^熱敷、避免久坐久站緩解癥狀。
2、性交疼痛:
性交后盆腔充血加重導致深部疼痛,部分患者伴隨外陰靜脈曲張。癥狀多持續(xù)數小時,與卵巢靜脈曲張相關。建議調整體位減少盆腔壓力,嚴重時需介入栓塞治療。
3、月經異常:
經期延長、經量增多常見,因淤血導致子宮內膜充血脫落異常。部分患者經前癥狀加重,伴隨腰骶部酸脹。口服避孕藥或孕激素可調節(jié)周期,需排除子宮肌瘤等器質性疾病。
4、排尿異常:
尿頻尿急多見,膀胱三角區(qū)充血刺激所致,但尿常規(guī)檢查無感染證據??赡芘c左卵巢靜脈壓迫輸尿管有關,盆底肌訓練可改善癥狀,頑固性病例需靜脈造影明確診斷。
5、疲勞癥狀:
長期盆腔不適導致睡眠障礙、情緒焦慮,部分患者出現下肢水腫。靜脈淤血影響代謝廢物清除,適度有氧運動如游泳、瑜伽可促進血液循環(huán)。
日常建議低鹽飲食減少水鈉潴留,避免穿緊身衣褲。凱格爾運動可增強盆底肌張力,騎自行車等運動需控制時長。癥狀持續(xù)加重或出現血栓跡象時需血管外科評估,必要時行卵巢靜脈栓塞術或腹腔鏡靜脈結扎術。