腸功能異常需根據(jù)癥狀選擇針對(duì)性檢查,常見(jiàn)項(xiàng)目包括糞便常規(guī)、腸鏡檢查、腹部超聲、血液生化檢測(cè)、腸道菌群分析。
1、糞便檢測(cè):通過(guò)隱血試驗(yàn)判斷消化道出血,鏡檢可發(fā)現(xiàn)寄生蟲卵或炎性細(xì)胞。腹瀉患者需加做輪狀病毒抗原檢測(cè),便秘者建議進(jìn)行糞便鈣衛(wèi)蛋白測(cè)定。采樣前3天避免攝入動(dòng)物血制品。
2、內(nèi)鏡檢查:結(jié)腸鏡能直觀觀察結(jié)直腸黏膜病變,發(fā)現(xiàn)息肉、潰瘍或腫瘤。膠囊內(nèi)鏡適用于小腸疾病評(píng)估,檢查前需清腸準(zhǔn)備。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹脹,需禁食至麻醉恢復(fù)。
3、影像學(xué)檢查:腹部CT可評(píng)估腸壁增厚、淋巴結(jié)腫大等結(jié)構(gòu)異常,腸道造影能顯示梗阻或瘺管。超聲檢查適用于膽囊疾病篩查,需空腹8小時(shí)以上。孕婦應(yīng)選擇MRI替代X線檢查。
4、血液檢測(cè):血常規(guī)判斷感染程度,C反應(yīng)蛋白反映炎癥活動(dòng)。乳糜瀉患者需查組織轉(zhuǎn)谷氨酰胺酶抗體,腸易激綜合征建議檢測(cè)食物不耐受IgG抗體。采血前保持正常作息。
5、功能評(píng)估:氫呼氣試驗(yàn)診斷乳糖不耐受,胃腸動(dòng)力檢測(cè)適用于功能性便秘。菌群分析需采集新鮮標(biāo)本,避免使用抗生素后檢測(cè)。結(jié)果異常者可補(bǔ)充雙歧桿菌調(diào)節(jié)微生態(tài)。
日常需保持規(guī)律飲食,增加燕麥、山藥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激。適度進(jìn)行快走、瑜伽等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)腹痛或便血應(yīng)及時(shí)復(fù)查腸鏡。