海綿狀血管瘤可就診于神經(jīng)外科、介入放射科或皮膚科，具體科室選擇需根據(jù)病灶部位和癥狀決定。
1、神經(jīng)外科：
顱內(nèi)海綿狀血管瘤屬于神經(jīng)外科診療范疇。當(dāng)出現(xiàn)頭痛、癲癇發(fā)作或局灶性神經(jīng)功能障礙時(shí)，需通過(guò)頭顱MRI增強(qiáng)掃描明確診斷。神經(jīng)外科可評(píng)估手術(shù)指征，必要時(shí)行顯微外科切除術(shù)或立體定向放射治療。
2、介入放射科：
適用于肝、脾等實(shí)質(zhì)臟器的海綿狀血管瘤。經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞術(shù)是主要治療手段，通過(guò)注入明膠海綿顆?；蚓垡蚁┐嘉⒘Ｗ钄嗖≡钛?。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
3、皮膚科：
體表海綿狀血管瘤可首選皮膚科就診。直徑小于5mm的病灶可采用脈沖染料激光治療，較大病灶可選擇冷凍療法或硬化劑注射。皮膚鏡能有效鑒別血管瘤與其他皮膚病變。
4、血管外科：
四肢或軀干巨大海綿狀血管瘤伴功能障礙時(shí)，血管外科可實(shí)施病灶切除術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行血管造影評(píng)估，術(shù)中可能需聯(lián)合自體皮瓣移植修復(fù)創(chuàng)面。
5、兒科：
嬰幼兒海綿狀血管瘤增長(zhǎng)迅速者應(yīng)盡早就診。普萘洛爾口服是兒童一線治療方案，對(duì)于激素治療無(wú)效的病例可考慮使用西羅莫司。定期超聲監(jiān)測(cè)病灶變化至關(guān)重要。
日常需避免病灶部位外力撞擊，劇烈運(yùn)動(dòng)前建議咨詢專(zhuān)科飲食注意補(bǔ)充維生素K和鐵劑，適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。每3-6個(gè)月復(fù)查超聲或MRI，觀察病灶變化情況，出現(xiàn)突然增大、破潰出血等癥狀需立即就醫(yī)。
